La vaccination contre les infections à méningocoques de sérogroupe C est obligatoire chez les nourrissons nés à partir du 1er janvier 2018 avec une première dose à l’âge de 5 mois.
La vaccination est recommandée chez les personnes non vaccinées jusqu’à l’âge de 24 ans.
Il existe également des vaccins contre les infections à méningocoques de sérogroupe B et des vaccins contre les infections de sérogroupes A, C, Y et W (vaccins tétravalents ACYW135). Un vaccin bivalent contre les méningocoques A et C est disponible mais il n’est réservé qu’à des situations particulières chez des nourrissons de 6 mois à 1 an.
Certaines personnes exposées à un risque élevé d’infection invasive à méningocoques (IIM) doivent être vaccinées :
- personnes immunodéprimées ;
- personnes ayant été en contact étroit avec une personne présentant une IMM ;
- personnels de laboratoire de recherche travaillant sur le méningocoque ;
- voyageurs dans certaines conditions ;
- existence de plusieurs cas dans un groupe de population.
Recommandations générales
Pour tous les nourrissons nés à partir du 1er janvier 2018, la vaccination contre les infections à méningocoque C avec un vaccin conjugué est obligatoire, avec 1 dose à l’âge de 5 mois et 1 dose à l’âge de 12 mois.
Chez les enfants nés avant le 1er janvier 2018, cette vaccination est recommandée avec 1 dose à l’âge de 5 mois et 1 dose à l’âge de 12 mois.
À partir de l’âge de 12 mois et jusqu’à l’âge de 24 ans inclus, une dose unique est recommandée pour ceux qui ne sont pas déjà vaccinés.
La vaccination contre les IIM de sérogroupe B par Bexsero® est recommandée chez l’ensemble des nourrissons selon le schéma suivant : première dose à l’âge de 3 mois, deuxième dose à 5 mois et dose de rappel à 12 mois.
La vaccination peut toutefois être initiée dès l'âge de 2 mois et avant l'âge de 2 ans. Deux doses de primovaccination doivent être administrées à au moins deux mois d'intervalle et une dose de rappel est nécessaire. Il est possible de co-administrer ce vaccin avec les autres vaccins du calendrier vaccinal, en fonction de l'acceptabilité des parents et du médecin.
Recommandations particulières
La vaccination contre les méningocoques de sérogroupes A, C, Y et W (vaccin tétravalent ACYW135) et les méningocoques de sérogroupe B est recommandée chez des personnes se trouvant dans certaines situations de santé très particulières notamment les personnes immunodéprimées.
Pour plus d’information, n’hésitez pas à demander conseil à votre médecin ou votre pharmacien.
La vaccination de personnes ayant été en contact étroit avec une personne présentant une infection invasive à méningocoque est organisée par les autorités sanitaires dans les dix jours suivant l’apparition du cas, en complément d’un traitement antibiotique. Le vaccin utilisé dépend de la nature du méningocoque responsable.
La vaccination contre les méningocoques peut être recommandée par les autorités sanitaires pour un groupe de personnes lorsqu’il existe plusieurs cas d’infections invasives dans leur entourage, ou pour l’entourage familial des personnes à risque élevé d’IIM.
En milieu professionnel
La vaccination contre les infections à méningocoque C de sérogroupe B et de sérogroupes A, C, Y et W est recommandée chez les personnels des laboratoires de recherche travaillant sur le méningocoque.
N’hésitez pas à vous renseigner, selon votre situation, auprès de votre médecin traitant ou de votre médecin du travail.
Recommandations pour les voyageurs
Les vaccins à administrer dépendent de la zone dans laquelle se rendent les voyageurs.
La vaccination contre la méningite est recommandée aux personnes se rendant dans une zone fortement touchée, en particulier « la ceinture de la méningite » en Afrique (en zone de savane et au Sahel, du Sénégal à l’ouest à l’Ethiopie à l’est) ou dans toute autre zone où sévit une épidémie, en cas de résidence ou de séjour en contact étroit avec la population locale.
Les vaccins recommandés dans ces circonstances sont :
- pour les nourrissons âgés de 2 à 12 mois, en cas d’épidémie due au méningocoque de sérogroupe C : avec le vaccin méningococcique C conjugué
- pour les personnes âgées de 6 semaines et plus, avec un vaccin polyosidique conjugué A,C,Y,W135
- pour les personnes se rendant dans une zone fortement touchée pour y exercer une activité dans le secteur de la santé ou auprès de populations réfugiées, avec un vaccin ACYW135 conjugué.
La vaccination contre les infections à méningocoques avec un vaccin ACYW135 est obligatoire pour l’obtention des visas pour les personnes effectuant le pèlerinage en Arabie Saoudite. Elle doit être attestée par un certificat international de vaccination, qui est d'une durée limitée en fonction du vaccin utilisé.
Schéma de vaccination
Vaccins conjugués monovalents C :
- Nourrissons : 1 dose à l’âge de 5 mois et 1 dose à l’âge de 12 mois.
- Enfants, adolescents, adultes (de 1 an à 24 ans inclus) : 1 dose unique.
Dans des situations particulières, autour d’un cas ou dans des situations épidémiques liées aux infections à méningocoque C, la vaccination peut être effectuée dès l’âge de 2 mois. Des rappels peuvent être indiqués en fonction de l’âge à la vaccination et du délai depuis la vaccination.
Chez les nourrissons nés à partir du 1er janvier 2018, la vaccination contre le méningocoque C est obligatoire.
Vaccins conjugués tétravalents ACYW :
Cette vaccination n’est pas recommandée en population générale Dans des situations particulières, autour d’un cas ou dans des situations épidémiques liées aux infections à méningocoque de sérogroupe A, C, Y, ou W, elle peut être réalisée dès l’âge de 6 semaines. Des rappels peuvent être indiqués en fonction de l’âge à la vaccination et du délai depuis la vaccination.
Vaccins contre le méningocoque B :
Cette vaccination n’est pas encore recommandée en population générale. Dans des situations particulières, ou dans des situations épidémiques liées aux infections à méningocoque de sérogroupe B, elle peut être réalisée dès l’âge de 2 mois. Des rappels peuvent être indiqués en fonction de l’âge à la vaccination et du délai depuis la vaccination.
