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Quels vaccins dois-je faire ?
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Dengue

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La dengue est une maladie due à un virus qui est très présent dans les régions tropicales et subtropicales de la planète. Dans le monde chaque année, plus de 4 millions de cas sont recensés par l’OMS, et près de 500 000 personnes font une forme sévère de dengue. Des épidémies ont lieu régulièrement en Martinique, en Guadeloupe, à La Réunion et à Mayotte. Depuis 2010, on observe des cas de dengue en métropole chez des personnes n’ayant voyagé ni dans un département d’Outre-mer ni dans un autre pays que la France.

Depuis avril 2025, la vaccination contre la dengue par le vaccin Qdenga est recommandée aux Antilles, en Guyane, à Mayotte et à La Réunion chez les enfants et adolescents âgés de 6 à 16 ans en cas d'infection antérieure à la dengue, ainsi que chez les sujets âgés de 17 à 60 ans présentant des comorbidités.

Les recommandations vaccinales chez le voyageur ont fait l'objet d'un avis du Haut Conseil de Santé Publique (HCSP) en avril 2025.
La dengue est une maladie due à un virus (arbovirus) de la même famille que celui de la fièvre jaune et de l’encéphalite japonaise ; ce virus a 4 sérotypes différents. La dengue est transmise par la piqûre de certains moustiques. Elle se présente essentiellement comme une grippe, qui peut cependant parfois entraîner des complications graves. La dengue touche les nourrissons, les enfants en bas âge et les adultes.

Les premiers signes de la maladie peuvent apparaître 4 à 7 jours après avoir été exposé au virus (quelques fois 3 à 14 jours) mais la plupart du temps, les infections par le virus de la dengue sont inapparentes.

Moustique

Les signes de la maladie sont le plus souvent une forte fièvre, accompagnée de maux de tête, de vomissements, de douleurs musculaires et articulaires, et parfois de douleurs derrière les yeux, d'une éruption cutanée vers le 5e jour des symptômes. L’évolution est en général favorable au bout de quelques jours.

Dans de rares cas, la dengue peut évoluer vers une forme sévère qui survient 2 à 7 jours après les premiers signes avec des douleurs abdominales, des vomissements persistants, des saignements, des troubles de la conscience. La dengue grave survient plus fréquemment chez des enfants de moins de 15 ans et chez les personnes ayant déjà été infectées.

Il existe quatre sérotypes du virus de la dengue. Une infection par un sérotype protège contre ce sérotype mais pas contre les autres. On peut donc faire une dengue plusieurs fois dans sa vie.
Une nouvelle infection par un sérotype différent du premier s’accompagne d’un risque plus important de développer une forme grave.

Il n’existe aucun médicament antiviral efficace contre la maladie. Les traitements visent uniquement à soulager les symptômes du malade lorsqu’ils sont présents et à stabiliser son état.

Les mesures de prévention individuelles ou collectives de lutte contre les moustiques sont donc essentielles à mettre en place : 

  • La prévention individuelle repose essentiellement sur les moyens de protection contre les piqûres de moustiques : répulsifs en sprays ou crèmes, diffuseurs électriques, vêtements longs, moustiquaires. La protection des femmes enceintes et des très jeunes enfants doit être particulièrement renforcée.
  • La prévention communautaire est réalisée notamment par la destruction des gîtes larvaires potentiels autour des habitations (eau stagnante dans les soucoupes, gouttières, vases, seaux, détritus...) pour priver les moustiques des endroits où leurs larves peuvent se développer.

Le vaccin contre La dengue

Le vaccin Qdenga® , commercialisé par le laboratoire Takeda, a obtenu une autorisation de mise sur le marché européenne en décembre 2022, pour la prévention de la dengue chez les personnes âgées de 4 ans et plus.

Depuis avril 2025, la vaccination contre la dengue par le vaccin Qdenga est recommandée aux Antilles, en Guyane, à Mayotte et à La Réunion uniquement chez :

- les enfants âgés de 6 à 16 ans qui ont déjà eu une infection par la dengue

- les adultes de 17 à 60 ans présentant des comorbidités (drépanocytose, hypertension artérielle compliquée, diabète, obésité, insuffisance rénale, affections cardio-pulmonaires chroniques, autres hémoglobinopathies, thrombocytopathies), même sans antécédent d’infection.

S’agissant des enfants drépanocytaires, âgés de 6 à 16 ans, sans antécédent de dengue, la vaccination peut être envisagée au cas par cas avec votre professionnel de santé.  

Le vaccin Qdenga étant un vaccin vivant atténué, il est contre-indiqué chez les femmes enceintes et allaitantes et chez les personnes immunodéprimées.

SCHEMA DE VACCINATION

Qdenga® doit être administré en deux doses espacées de 3 mois. 

En cas d’infection récente à la dengue, il est recommandé d’attendre un délai de 6 mois, avant de procéder à la première injection du vaccin Qdenga.

La nécessité d’une dose de rappel n’a pas été établie.

Recommandations aux voyageurs

Les recommandations vaccinales chez le voyageur ont fait l'objet d'un avis du HCSP en avril 2025 : la vaccination peut être envisagée en fonction de l’âge, des pathologies et éventuellement des antécédents de dengue pour les enfants et adolescents de 6 à 16 ans.

Renseignez-vous auprès de votre professionnel de santé. 

L’efficacité du vaccin contre la dengue varie selon les pays, notamment car il y a plusieurs sérotypes.

Il convient de se référer à la notice de ce vaccin, disponible sur le site de l’Agence européenne du médicament pour connaître l’ensemble des données d'efficacité du vaccin. 

Qdenga® a obtenu une AMM européenne le 5 décembre 2022 pour l’immunisation active contre la dengue due aux sérotypes 1, 2, 3 et 4 du virus de la dengue des personnes âgées de 6 à 16 ans qui ont déjà été infectées par le virus de la dengue et qui vivent dans des zones où cette infection est endémique, ainsi qu'aux personnes de 17 à 60 ans présentant des comorbidités.  

Nom commercial*

Qdenga®

Maladies
concernées

Dengue

Type de vaccin Tétravalent
Pour qui ? Personnes de 6 à 60 ans
Remboursement**
Nom
commercial*		 Maladies
concernées		 Type
de vaccin		 Pour qui ? Remboursement

Qdenga®

Dengue

Tétravalent Personnes de 6 à 60 ans

Dans les études cliniques, les réactions les plus fréquemment signalées chez les sujets de 4 à 60 ans étaient une douleur et rougeurs au site d’injection, des maux de tête, des douleurs musculaires, un malaise, une asthénie et de la fièvre. Ces réactions indésirables survenaient généralement dans les 2 jours suivant l’injection, étaient de gravité légère à modérée, de courte durée (1 à 3 jours) et étaient moins fréquentes après la deuxième injection de Qdenga qu’après la première.

Il convient de se référer à la notice de ce vaccin, disponible sur le site de l’Agence européenne du médicament pour connaître l’ensemble des contre-indications et des effets indésirables.

Il convient de se référer à la notice de ce vaccin, disponible sur le site de l’Agence européenne du médicament.

Le vaccin Qdenga® peut être administré le même jour que le vaccin contre l’hépatite A et le vaccin contre les infections à HPV. Des données d’association de Qdenga® avec le vaccin de la fièvre jaune sont en faveur d’une immunogénicité plus faible, sans que l’impact clinique de cette donnée soit connu.

Par précaution, on respectera dans la mesure du possible un intervalle d’un mois entre les vaccins fièvre jaune et Qdenga®, mais en cas de départ imminent, les deux vaccins peuvent être administrés le même jour ou à n’importe quel intervalle.

Il n’y a, à ce jour, pas de données concernant la co-administration du vaccin Qdenga® avec les vaccins non listés ci-dessus.

Santé publique France. Dossier thématique sur la dengue.

La liste des produits répulsifs est disponible dans le numéro spécial du Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH) consacré aux conseils aux voyageurs.

Des documents d’information édités par Santé Publique France sont téléchargeables ici.

Santé publique France. Dengue : Données en France métropolitaine, dans les départements d’outremer, dans le monde.

OMS. Dossier thématique Dengue.

Recommandations aux voyageurs 2024 - HCSP