La vaccination contre les infections à Papillomavirus humains était recommandée depuis 2007, en France, essentiellement chez les jeunes filles. Depuis le 1^er janvier 2021, les recommandations s'appliquent également à tous les garçons. En effet les hommes participent autant à la transmission de l’infection dans la population et sont aussi touchés par les infections à HPV. La vaccination permet de les protéger aussi contre la survenue de lésions, et de protéger indirectement les femmes.

Pratiquée avant le début de la vie sexuelle, l'efficacité de la vaccination pour empêcher l’infection par les HPV inclus dans le vaccin est proche de 100%.

Un seul vaccin est actuellement recommandé:

• Le vaccin Gardasil 9^® protège contre les HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 et 58, et doit être utilisé pour toute nouvelle vaccination depuis le 1er janvier 2021.

Le vaccin Gardasil^® qui protégeait contre 4 souches de virus HPV n’est plus commercialisé.

Le vaccin Cervarix^® qui protège contre 2 souches de virus HPV n'est plus recommandé.

Recommandations générales

La vaccination contre les infections à Papillomavirus humains (HPV) est recommandée pour les filles et les garçons âgés de 11 à 14 ans avec un schéma à 2 doses à cinq mois d'intervalle (M0-M5).

Pour ceux qui n'auraient pas été vaccinés à 14 ans, un rattrapage de la vaccination est recommandé pour les jeunes femmes et les jeunes hommes entre 15 et 19 ans inclus : trois doses sont alors nécessaires. 

Recommandations particulières

La vaccination contre les HPV est également recommandée :

• Dès l’âge de 9 ans jusqu’à l’âge de 19 ans, chez les enfants (garçons et filles) candidats à une transplantation d’organe solide ;
• Chez les garçons et les filles immuno-déprimés, aux mêmes âges que dans la population générale, avec un rattrapage jusqu’à l’âge de 19 ans ;
• Jusqu’à l’âge de 26 ans, chez les hommes ayant ou ayant eu des relations sexuelles avec des hommes.

Schéma de vaccination.

Gardasil 9^® :

• Vaccination débutée entre 11 et 14 ans révolus : 2 doses espacées de cinq mois (jusqu'à treize mois).
• Vaccination débutée entre 15 et 19 ans révolus : 3 doses administrées selon un schéma 0, 2 et 6 mois : M0, M2, M6.
• Vaccination pour les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (HSH) jusqu’à 26 ans révolus : 3 doses administrées selon un schéma 0, 2 et 6 mois : M0, M2, M6.

Toute nouvelle vaccination doit être commencée avec le vaccin Gardasil 9^® pour les personnes non antérieurement vaccinées.

En cas de retard, il est inutile de tout recommencer, il suffit de compléter avec la ou les doses manquantes.

À noter : l’une des doses de la vaccination contre les infections à HPV peut être administrée au même moment que le rappel diphtérie-tétanos-poliomyélite-coqueluche prévu entre 11 et 13 ans ou avec un vaccin contre l’hépatite B, dans le cadre du rattrapage vaccinal.

Voir la vidéo en langue des signes sur le vaccin HPV

Vaccin HPV - Langue des signes

Lorsqu’elle est effectuée avant le début de la vie sexuelle, la protection donnée par le vaccin contre les virus couverts par le vaccin est proche de 100%. Lorsque la vaccination est effectuée après le début de la vie sexuelle, la protection est moindre, car le vaccin ne protège pas contre les infections antérieures à HPV. La vaccination ne dispense pas les jeunes femmes d’un suivi gynécologique régulier.

En 2017, après dix années de vaccination dans les pays où un nombre important de jeunes filles avaient été vaccinées comme l’Australie ou l’Angleterre, le nombre de nouveaux cas de lésions précancéreuses du col de l’utérus ainsi que de verrues génitales avaient nettement diminué.

En 2019, les résultats sur 60 millions de personnes suivies jusqu’à 8 ans après la vaccination montrent l’efficacité du vaccin contre les infections à HPV 16/18  et les dysplasies (lésions précancéreuses) chez les jeunes filles et les femmes. La vaccination est également efficace sur les condylomes dans les deux sexes (verrues ano-génitales)

Depuis 2020, plusieurs études (Suède, Angleterre, Danemark) ont montré que la vaccination précoce des jeunes filles permet d’éviter 9 cancers du col de l’utérus sur 10.

Les vaccins contre les HPV sont des vaccins inactivés.

Toute vaccination commencée avec l’un des vaccins doit être menée à son terme avec le même vaccin.

Le vaccin est gratuit pour la campagne de vaccination dans les collèges.

Il convient de se référer à la notice de ces vaccins, disponibles sur le site de la base de données publique des médicaments pour connaître l’ensemble des contre-indications.

Le vaccin ne doit pas être administré en cas :

• d’allergie aux substances actives, à l’un des autres composants du vaccin ;
• de réaction allergique après une précédente injection.

La vaccination doit être différée en cas de maladie aiguë avec fièvre.

Pour plus d’information, n’hésitez pas demander conseil à votre médecin, votre sage-femme ou votre pharmacien.

Il convient de se référer à la notice de ces vaccins, disponibles sur le site de la base de données publique des médicaments pour connaître l’ensemble des effets indésirables.

Effets indésirables communs à tous les vaccins injectables :

• Douleurs lors de l'injection, qui sont plus fréquentes qu'avec d'autres vaccins.
• Réaction au site d’injection telle que rougeur, gonflement : très fréquent (>10 cas sur 100 vaccinés).
• Des effets généraux comme de la fièvre, des douleurs musculaires ou articulaires : fréquent (1 à 10 cas sur 100 vaccinés).
• Réaction allergique : très rare (1 cas sur 450 000 vaccinés).

Des malaises peu fréquents ont également été rapportés chez les enfants et les adolescents.

Des réactions allergiques graves, bien que très rares, peuvent survenir après la vaccination. Si l’un des symptômes décrits ci-dessous apparaît, vous devez immédiatement contacter un médecin ou les urgences médicales :

• une éruption cutanée pouvant s’accompagner de démangeaisons ou de bulles ;
• un gonflement des yeux et du visage ;
• une difficulté à respirer ou à avaler ;
• un malaise brutal pouvant aller jusqu'à la perte de connaissance.

L’Agence Nationale de Sécurité du Médicament (ANSM) a rappelé la nécessité d’une surveillance de 15 minutes après la vaccination. Les personnes vaccinées doivent rester allongées (sur des tapis de sol ou couvertures) ou assises par terre adossées à un mur dans un espace dégagé.

Plus de 300 millions de doses ont déjà été prescrites dont 6 millions en France. Comme tout vaccin, celui-ci fait l’objet d’une surveillance au niveau mondial. En France, l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) est en charge de cette surveillance. L’ANSM avait publié le 29 avril 2024, un bilan qui montrait qu’aucun signal de sécurité n’avait été détecté avec ce vaccin dans le cadre de la campagne. Les cas déclarés étaient majoritairement des effets post-vaccinaux connus et non graves de Gardasil 9.

Sa prise en charge est à 100 % lorsqu’elle est effectuée au collège et pour les personnes qui bénéficient de la Complémentaire Santé Solidaire (CSS). C’est également le cas dans certains centres de vaccination municipaux et départementaux. Dans les autres cas, il est pris en charge à 65% par l’Assurance Maladie, le montant restant étant généralement remboursé par les complémentaires santé (mutuelles).

Le vaccin est disponible en pharmacie et doit être conservé au réfrigérateur entre + 2° C et + 8° C. Il ne doit pas être congelé.

La vaccination peut être réalisée en libéral, à l’hôpital, à l'école, dans un Centre gratuit d'information, de dépistage et de diagnostic (Cegidd), un centre de planification familiale et certains centres de vaccination publics.

Le vaccin est administré par voie intramusculaire.

Il est conseillé de faire asseoir par terre ou de faire s'allonger les enfants/adolescents et de les garder sous surveillance pendant 15 mn après l’injection

L’injection du vaccin est prise en charge par l’assurance maladie et les complémentaires santé dans les conditions habituelles.

La consultation est gratuite dans les centres de vaccination publics, les Cegidd et les centres de planification familiale et au collège.

Le professionnel de santé remplit ensuite le carnet de santé, et le carnet de vaccination électronique inclus dans l’espace numérique en santé « Mon espace santé ». 

Vaccination et don du sang

Le don du sang est autorisé après la vaccination contre les infections à HPV.

Cinq bonnes raisons de se faire vacciner

Epidémiologie des HPV par Santé publique France

Dossier de l’Assurance Maladie sur le cancer du col de l’utérus

Dossier du Ministère de la Santé sur les papillomavirus humains et les cancers du col de l’utérus

Aide-mémoire de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) sur le papillomavirus humain et le cancer du col de l’utérus

Dossier de l'Agence nationale de sécurité du médicament (Ansm) sur les vaccins contre les infections à HPV 

Dossier de l’Institut national du cancer (INca) sur la vaccination contre les HPV pour se protéger du cancer du col de l’utérus

L’infographie sur la vaccination contre les HPV de l’INCa

La fiche repère sur HPV et cancer de l'INCa

Dossier de presse de l'INCa sur la vaccination des enfants en classe de 5ème