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Chikungunya

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Mis à jour le

Le 25 avril 2025 la Haute autorité de santé s’est prononcée en faveur d’une révision des cibles de la vaccination.

L'Agence Nationale de Sécurité des Médicaments (ASNM) a indiqué le 18 juillet 2025 que la contre-indication pour la vaccination chez les personnes âgées de 65 ans et plus peut maintenant être levée. Indépendamment de l’âge, le vaccin ne doit être administré que lorsqu’il existe un risque important d’infection par le virus du chikungunya. En France, l'interdiction reste en vigueur dans l'attente de nouvelles directives du ministère de la Santé. Actuellement, la vaccination est ouverte à La Réunion et à Mayotte pour les adultes de 18 à 64 ans avec comorbidités, ainsi que pour les voyageurs de moins de 65 ans se rendant dans une zone épidémique.

La vaccination est donc ouverte pour les personnes âgées de 18 ans à 64 ans, présentant des comorbidités.

Ce vaccin étant un vaccin vivant atténué, il est de fait contre-indiqué chez les personnes immunodéprimées. La possibilité de vaccination durant la grossesse doit être évaluée au cas par cas avec votre professionnel de santé.

Un autre vaccin, le Vimkunya®, est commercialisé en France pour la prévention du Chikungunya chez les 12 ans et plus depuis juin 2025. Il peut être utilisé pour les voyageurs de moins de 65 ans avec comorbidités se rendant dans les zones où circule le Chikungunya et peut être envisagé chez les personnes de moins de 65 ans sans comorbidités et chez les personnes de plus de 65 ans voyageant dans ces zones.

Pour le moment, il est disponible dans certains centres de vaccinations internationales et non remboursé.
Le chikungunya est une maladie infectieuse due à un arbovirus : le virus du chikungunya (CHIKV).

Ce virus est transmis aux humains par des moustiques, principalement Aedes aegypti et Aedes albopictus (moustiques tigres), qui peuvent aussi transmettre la dengue et le virus Zika.

Le chikungunya est principalement présent dans les pays tropicaux, comme l’Amérique du sud et centrale et la Caraïbe, les îles de l'océan Indien, l'Afrique, l'Inde ou l'Asie du Sud-Est. Selon l'Anses (Agence nationale de sécurité sanitaire), les risques de transmission de maladies par ce moustique sont de plus en plus élevés en France métropolitaine.

Le chikungunya est principalement présent dans les pays tropicaux, comme les îles de l'océan Indien, l'Afrique, l'Inde ou l'Asie du Sud-Est. Selon l'Anses (Agence nationale de sécurité sanitaire), les risques de transmission de maladies par ce moustique sont de plus en plus élevés en France métropolitaine.

Sur le territoire français, Aedes aegypti est présent aux Antilles, en Guyane et à Mayotte et Aedes albopictus sur l’île de la Réunion et dans plusieurs départements métropolitains. Depuis 2005, des épidémies d’intensité variable surviennent de manière aléatoire. Aedes albopictus (aussi appelé moustique tigre) est également présent dans le sud de l’Europe et en France métropolitaine où trois épisodes de transmission ont été identifiés.

En 2024, une vingtaine de cas importés de chikungunya ont été rapportés en France métropolitaine. Depuis le 23 août 2024, plusieurs centaines de cas de chikungunya ont été recensés sur l’île de la Réunion.

Transmission

Quand un moustique sain pique une personne infectée, il peut ingérer le virus. Ce dernier se reproduit dans le moustique pendant quelques jours, et peut ensuite être transmis à une autre personne lors d'une nouvelle piqûre. Le virus se reproduit alors dans cette nouvelle personne jusqu'à ce qu'il soit suffisamment présent dans son sang pour infecter d'autres moustiques et continuer à se propager. Les moustiques piquent surtout pendant la journée et pondent leurs œufs dans l'eau stagnante (dessous de pots, déchets, gouttières...)

Symptômes

Le chikungunya peut affecter les personnes de tous âges. La fréquence de la maladie, sa sévérité, ainsi que le taux de mortalité augmentent avec l’âge. Plus de la moitié des cas graves concernaient des patients âgés de 65 ans et plus.

Les formes graves touchent préférentiellement les nouveau-nés par transmission materno-fœtale et les personnes âgées de 65 ans et plus.

Le virus du Chikungunya provoque une fièvre élevée et des douleurs articulaires intenses, notamment au niveau des articulations des extrémités (poignées, chevilles, pieds…). Elles sont souvent handicapantes et peuvent être de durée variable. Le virus peut également entrainer des douleurs musculaires, des maux de tête, éruptions cutanées et nausées.

Certains cas (10 à 40%) en fonction des épidémies sont asymptomatiques et ne présentent aucun de ces symptômes. Les symptômes peuvent durer de quelques jours à plusieurs mois.

Dans la plupart des cas, les symptômes disparaissent naturellement au bout d’une dizaine de jours mais il arrive que certaines personnes aient des douleurs articulaires qui persistent et deviennent chroniques.

Les cas sévères ou mortels de chikungunya sont rares, et sont généralement associés à l’existence d’autres maladies. Il n’existe pas à ce jour de traitement spécifique du chikungunya. Le traitement consiste essentiellement à diminuer les symptômes.

 

Prévention 

Jusque fin 2024, le vaccin contre le virus du chikungunya n’était pas disponible en France et la prévention reposait uniquement sur la protection contre les piqûres :

Le vaccin contre Chikungunya

Le vaccin IXCHIQ®, du laboratoire Valneva a été autorisé en Europe depuis l’été 2024. Il est administré par voie musculaire en une seule dose.

L'Agence Nationale de Sécurité des Médicaments (ASNM) a indiqué le 18 juillet 2025 que la contre-indication pour la vaccination chez les personnes âgées de 65 ans et plus peut maintenant être levée. Indépendamment de l’âge, le vaccin ne doit être administré que lorsqu’il existe un risque important d’infection par le virus du chikungunya. 

En France, l'interdiction reste en vigueur dans l'attente de nouvelles directives du ministère de la Santé. Actuellement, la vaccination est ouverte à La Réunion et à Mayotte pour les adultes de 18 à 64 ans avec comorbidités, ainsi que pour les voyageurs de moins de 65 ans se rendant dans une zone épidémique.

 La vaccination est donc ouverte pour les personnes âgées de 18 ans - 64 ans, présentant des comorbidités.

Ce vaccin étant un vaccin vivant atténué, il est de fait contre-indiqué chez les personnes immunodéprimées. La possibilité de vaccination durant la grossesse doit être évaluée au cas par cas avec votre professionnel de santé.  

Le vaccin est pris en charge par l’ARS. Il est gratuit pour les personnes ciblées prioritairement par la campagne : les personnes âgées de 18 à 64 ans présentant des comorbidités et n’ayant pas déjà contracté le chikungunya par le passé.

Même si vous êtes vaccinés contre le chikungunya, il est conseillé de continuer à se protéger contre les piqûres de moustiques, surtout dans les zones où les moustiques tigres circulent. Ces moustiques pouvant également transmettre la dengue ou le Zika, utilisez des répulsifs, portez des vêtements couvrants et installez des moustiquaires.

Un autre vaccin, le Vimkunya®, est commercialisé en France pour la prévention du Chikungunya chez les 12 ans et plus depuis juin 2025. Il peut être utilisé pour les voyageurs de moins de 65 ans avec comorbidités se rendant dans les zones où circule le Chikungunya et peut être envisagé chez les personnes de moins de 65 ans sans comorbidités et chez les personnes de plus de 65 ans voyageant dans ces zones.

Pour le moment, il est disponible dans certains centres de vaccinations internationales et non remboursé.

Après vaccination, les anticorps protecteurs contre le chikungunya sont produits dans 99% des cas, environ un mois après l’injection. Des études ont montré que les anticorps pouvaient persister jusqu’à 3 ans chez les personnes vaccinées.

Comme pour tout vaccin, une protection immunitaire ne peut pas être garantie chez toutes les personnes après la vaccination. Il est donc recommandé de continuer à prendre des mesures de protection contre les piqûres de moustiques après la vaccination.

Nom commercial*

Ixchiq®

Maladies
concernées

Chikungunya

Type de vaccin Monovalent
Pour qui ? Adultes
Remboursement** Pris en charge par l'ARS Réunion dans le cadre de la campagne de vaccination à la Réunion
Nom
commercial*		 Maladies
concernées		 Type
de vaccin		 Pour qui ? Remboursement

Ixchiq®

Chikungunya

Monovalent Adultes Pris en charge par l'ARS Réunion dans le cadre de la campagne de vaccination à la Réunion

Le vaccin n'est pas pris en charge par l'Assurance Maladie pour le moment.

Le vaccin ne doit pas être utilisé chez les personnes :

La possibilité de vaccination durant la grossesse doit être évaluée au cas par cas avec votre professionnel de santé. 

Il convient de se référer à la notice de ce vaccin, disponible sur le site de la base de données publique des médicaments pour connaître l’ensemble des contre-indications.

Pour plus d’information, n’hésitez pas à demander conseil à votre médecin ou votre pharmacien.

Les effets indésirables les plus fréquents sont une douleur au point d’injection, des maux de tête, sensations de malaise, de la fatigue, des douleurs musculaires ou articulaires, de la fièvre et des nausées.

Dans certains cas, les effets indésirables dus au vaccin peuvent ressembler aux symptômes du chikungunya. Ces signes surviennent en général 3 jours après la vaccination et disparaissent au bout de 4 jours environ. Il convient de se référer à la notice de ce vaccin, disponible sur le site de la base de données publique des médicaments pour connaître l’ensemble des effets indésirables.

En avril 2025, trois événements indésirables graves confirmés sont survenus à La Réunion à la suite d’une vaccination contre le chikungunya avec le vaccin IXCHIQ de VALNEVA, chez des personnes de plus de 80 ans présentant des comorbidités. Deux personnes ont présenté des symptômes similaires à ceux d’une forme grave de chikungunya quelques jours après la vaccination, dont l’une est décédée. La troisième est sortie d’hospitalisation.

Jusqu’à 72h après une vaccination, très rarement, des symptômes de réaction allergique grave peuvent apparaître. Dans ce cas, il est nécessaire d’appeler rapidement le 15.
Ces symptômes sont des difficultés à respirer, une respiration rauque ou sifflante, des boutons ou plaques rouges sur la peau, parfois avec des démangeaisons, un gonflement des lèvres, du visage ou de la gorge, des étourdissements, de la fatigue, une accélération du rythme.

Face à la survenue de tout symptôme intense dans les jours suivants la vaccination il convient de contacter le SAMU Centre 15.

Dans le cadre de la campagne de vaccination à la Réunion qui a débuté le 7 avril 2025, le vaccin est pris en charge par l’ARS. Il est donc gratuit pour les personnes ciblées par la campagne.

Cette vaccination est également proposée dans les centres de vaccinations internationales. Dans ce cas, la prescription, la délivrance du vaccin et la vaccination s’effectuent sur place. Cette vaccination n’est pas prise en charge par l’Assurance Maladie pour le moment.

La vaccination contre le chikungunya peut également être prescrite et réalisée par un médecin de ville. Il est administré par voie musculaire en une seule dose.

La vaccination doit ensuite être reportée dans le carnet de vaccination, et le carnet de vaccination électronique inclus dans l’espace numérique en santé « Mon espace santé ».

Le vaccin doit être conservé au réfrigérateur entre + 2° C et + 8° C. Il ne doit pas être congelé.

Vaccination et don du sang

Les personnes ayant reçu IXCHIQ® pourront donner leur sang en attendant au moins 4 semaines après la vaccination.