Vous êtes inquiet avant la vaccination de votre enfant ? Voici quelques conseils pour préparer votre nourrisson, bébé ou jeune enfant au vaccin.

Conseils pour un enfant

• Expliquer à l’enfant ce qui va se passer un peu avant la vaccination, de façon naturelle, sans dramatiser ni surprotéger : tout se passera bien si vous-même n’êtes pas inquiet(e).
• Demander à l’enfant de respirer calmement et profondément au moment de l’injection.
• Après le geste, féliciter l’enfant pour son courage.

Conseils pour un nourrisson

• Le rassurer en lui parlant doucement, sans manifester d’inquiétude. Le tenir assis sur vos genoux ou le porter dans les bras le mettra en confiance.
• Si le nourrisson est allaité, le mettre au sein si possible.
• Sinon, lui faire boire une solution sucrée au moins 2 mn avant le geste vaccinal.
• D’autres méthodes peuvent être utilisées : doudou, distraction, jouet, musique…

Il est inutile de prendre du paracétamol (médicament antidouleur) avant la vaccination. L’injection est très rapide et on ne sent la piqûre que quelques secondes.

L’application locale (1 h avant) d’un patch anesthésiant qui réduit la douleur liée à la pénétration de l’aiguille peut être proposée par votre médecin.

Il est tout à fait possible de faire certains vaccins en même temps, au cours d’une même consultation.

Plusieurs études scientifiques ont montré que l’administration de plusieurs vaccins en même temps (vaccins co-administrés) n’est absolument pas dangereuse pour le système immunitaire et ne diminue pas l’efficacité des vaccins.

Le professionnel de santé qui vous vaccine sait quels vaccins il peut administrer au même moment.

Faire plusieurs vaccins en même temps facilite la tenue à jour des vaccinations en diminuant le nombre de consultations.

Associations de vaccins chez les voyageurs

Avant un départ à l’étranger, il est fréquent de faire plusieurs vaccins en même temps : par exemple, le vaccin contre la fièvre jaune peut être co-administré avec le vaccin contre les méningites à méningocoques.

Si votre enfant est né depuis le 1er janvier 2018, il reçoit dix injections jusqu’à l’âge de deux ans :

• Trois injections pour une vaccination complète qui protège contre six maladies : la diphtérie, le tétanos la poliomyélite, la coqueluche, l’Haemophilus influenzae de type b et l’hépatite B ;
• Deux injections pour une vaccination complète contre trois maladies, le ROR, qui protège contre la rougeole, les oreillons et la rubéole ;
• Trois injections pour une vaccination complète contre le pneumocoque ;
• Deux injections pour une vaccination complète contre les infections à méningocoque de type C.

Par ailleurs, votre enfant recevra 3 injections pour une vaccination complète contre le méningocoque de type B.

Il recevra également le vaccin oral contre le rotavirus en 2 ou 3 prises.

Avant de vacciner, le vaccinateur vérifie :

• le carnet de santé, le carnet de vaccination ou l’espace santé numérique ;
• votre état de santé : grossesse, immunodépression, traitements en cours… ;
• les indications et contre-indications du vaccin ;
• vos réactions aux vaccinations précédentes et vos allergies éventuelles.

La préparation du vaccin

• Le vaccinateur vérifie que le vaccin a été conservé dans de bonnes conditions (entre 2°C et 8°C) et sa date de péremption.

  

• Les seringues contenant des vaccins sont généralement pré-remplies, leur préparation est facilitée par des présentations « prêtes à emploi ». 
• On s’installe sur une chaise, un fauteuil, un endroit qui permet de se décontracter sans inquiétude.

À quel endroit du corps est fait le vaccin ?

Les vaccins ne doivent pas être faits dans la fesse.

En règle générale, au niveau de l’épaule (muscle deltoïdien). C’est la voie la plus utilisée chez les adultes.

Chez les nourrissons avant l’âge de la marche, au niveau de la cuisse.

Comment est injecté le vaccin ?

Une désinfection locale est toujours pratiquée.

Le mode d’injection varie selon le type de vaccin :

• La grande majorité des vaccins sont inactivés (absence de particule vivante) et sont injectés par voie intramusculaire profonde (dans le muscle).
• Les vaccins vivants atténués peuvent être injectés par voie sous-cutanée (sous la peau).
• Seul le BCG (vaccin contre la tuberculose) est injecté par voie intradermique. Une petite petite bosse se forme avec un aspect « peau d’orange » (papule) : c’est normal.
• La vaccination contre les rotavirus se fait par voie orale : il s’agit de vaccins « à boire » (oraux) : aucune injection n’est nécessaire.

La vaccination sera notée dans le carnet de santé ou le carnet de vaccination : la date, le nom du vaccin et le numéro de lot.

Aussitôt après la vaccination

Attendre un peu, le temps de vérifier qu’aucune gêne particulière n’est ressentie.

Dans de très rares cas, une réaction allergique à l’un des composants du vaccin peut se produire; il est pour cette raison conseillé de rester sur le lieu de la vaccination durant quelques minutes, afin de signaler une éventuelle réaction :

• démangeaisons cutanées, plaques d’urticaire ;
• gêne respiratoire, manque de souffle, toux ;
• maux de ventre, nausées ;
• étourdissement, palpitations.

Si l’un de ces symptômes apparait, il faut le signaler ; un traitement pour arrêter la réaction allergique sera immédiatement entrepris.

Il est possible de prendre du paracétamol pendant ou après la vaccination pour diminuer les risques de fièvre ou pour réduire sa sévérité et pour diminuer le risque de réactions locales dans certains cas (vaccination contre le méningocoque B).

Comment ne pas avoir mal ?

Il est inutile de prendre du paracétamol (médicament antidouleur) avant la vaccination. L’injection est très rapide, on ne sent la piqûre que quelques secondes. Plusieurs méthodes peuvent être proposées pour diminuer les risques de douleurs liées à l’injection :

• se détendre, ne pas se crisper. Avant tout faire confiance au vaccinateur ;
• il est possible d’appliquer localement, 1 h avant l’injection, un patch anesthésiant qui réduit la douleur liée à la pénétration de l’aiguille ;
• inspirer calmement et profondément au moment de la piqûre ;
• d’autres méthodes peuvent être utilisées au moment de la piqûre par le vaccinateur, au cas par cas (tapotement, froid…)

Conseils pour un enfant

• Expliquer à l’enfant ce qui va se passer un peu avant la vaccination, de façon naturelle, sans dramatiser ni surprotéger : tout se passera bien si vous-même n’êtes pas inquiet(e).
• Demander à l’enfant de respirer calmement et profondément au moment de l’injection.
• Après le geste, féliciter l’enfant pour son courage.

Conseils pour un nourrisson

• Le rassurer en lui parlant doucement, sans manifester d’inquiétude. Le tenir assis sur vos genoux ou le porter dans les bras le mettra en confiance.
• Si le nourrisson est allaité, le mettre au sein si possible, sinon, lui faire boire une solution sucrée au moins 2 mn avant le geste vaccinal.
• D’autres méthodes peuvent être utilisées : doudou, distraction, jouet, musique…

Au retour à la maison

Les impressions que l’on peut ressentir après un vaccin dépendent du vaccin injecté ; on recommande de ne pas utiliser l’épaule de façon intense (sport, etc.) dans les heures suivant l’injection. Dans de rares cas, un traitement contre la douleur pourra être proposé.

Il est important de surveiller votre enfant après toute vaccination (signes de fièvre, changement de comportement…).

N’hésitez pas à contacter le professionnel de santé qui vous a vacciné si vous avez besoin d’un conseil ou si un événement inattendu qui pourrait être lié à la vaccination se produit.

Habituellement, un simple rhume n’est pas une contre-indication à la vaccination, seules des maladies infectieuses aiguës avec fièvre peuvent justifier de reporter une vaccination.

En tant que parent, il n’est pas facile de savoir si l’état de santé de son enfant permet de le vacciner comme prévu. Si votre bébé est malade ou qu’il a de la fièvre le jour où il doit être vacciné, parlez-en à votre professionnel de santé. Il pourra vous dire si votre bébé peut être vacciné ou s’il est préférable d’attendre quelques jours qu’il soit rétabli.