INDICATIONS
RECOMMANDATIONS GENERALES
La vaccination contre le Covid-19 est recommandée chaque année, à l'automne, pour les personnes âgées de 65 ans et plus.
La vaccination conjointe contre le Covid-19 et la grippe saisonnière est recommandée, dès lors qu'une personne est éligible aux deux vaccinations, et ceci quel que soit son âge. Les deux vaccinations peuvent être pratiquées dans le même temps, sur deux sites d'injection différents. Si les vaccins contre la grippe et le Covid-19 ne sont pas administrés dans le même temps, ils peuvent être administrés sans délai minimum à respecter entre les deux injections.
Le vaccin contre la Covid-19 peut aussi être administré au même moment que les vaccins contre le VRS (Abrysvo® et mResvia®).
Toute personne souhaitant se faire vacciner, même si elle ne fait pas partie de la cible, peut recevoir une dose de vaccin contre le Covid-19.
En milieu professionnel
La vaccination contre la Covid-19 est fortement recommandée chaque année, à l'automne, pour les personnes en contacts réguliers avec des personnes immunodéprimées ou vulnérables, y compris les professionnels des secteurs sanitaire et médicosocial. Un délai minimum de 6 mois doit être respecté depuis la dernière dose de vaccin ou la dernière infection.
RECOMMANDATIONS PARTICULIERES
Les personnes à risque de forme grave
La vaccination contre le Covid-19 est recommandée chaque année, à l'automne, pour les personnes à risque de forme grave :
- Les nourrissons à partir de 6 mois, enfants, adolescents et adultes atteints de comorbidités, ayant un risque plus élevé de forme grave de la maladie :
- hypertension artérielle compliquée,
- pathologies cardiaques, vasculaires, hépatiques, rénales, pulmonaires,
- diabète,
- obésité,
- cancers,
- personnes transplantées,
- personnes atteintes de trisomie 21, de troubles psychiatriques ou de démence
- Les personnes immunodéprimées ;
- Les femmes enceintes ;
- Les résidents en établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) et unités de soins de longue durée (USLD) ;
- Les personnes atteintes de toute autre comorbidité, en prenant en compte la situation médicale individuelle, dans le cadre d'une décision médicale partagée avec les équipes soignantes ;
- Les personnes vivant dans l’entourage ou en contacts réguliers avec des personnes immunodéprimées ou vulnérables.
Un délai minimum de 6 mois doit être respecté depuis la dernière dose de vaccin ou la dernière infection. Ce délai peut être réduit à 3 mois chez les personnes âgées de 80 ans ou plus, les personnes immunodéprimées et les personnes à très haut risque selon chaque situation médicale individuelle.
Une dose supplémentaire de vaccin est recommandée au printemps pour les personnes âgées de 80 ans et plus, les personnes immunodéprimées quel que soit leur âge, les résidents d’EHPAD et d’USLD, ainsi que toute personne à très haut risque, selon chaque situation médicale individuelle et dans le cadre d'une décision médicale partagée avec les équipes soignantes.
Un délai d'au moins 3 mois devra être respecté, depuis la dernière dose de vaccin contre la Covid-19 ou la dernière infection au SARS-CoV-2.
Enfants de 6 mois à 4 ans
- Les enfants de cette tranche d’âge ayant déjà été vaccinés ou infectés par le virus du Covid-19 peuvent recevoir le vaccin, comme le reste de la population, à partir de 6 mois après leur dernière infection ou injection.
- Pour les enfants de cette tranche d’âge n’ayant pas été vaccinés ou infectés par le virus du Covid-19, ils doivent recevoir 3 doses de vaccin.
Dans le cas d’une infection pendant la vaccination, renseignez-vous auprès de votre professionnel de santé.
La vaccination des enfants de 6 mois à 4 ans nécessite l'accord des deux parents (formulaire disponible ici) et la présence d’un parent ou d’un accompagnateur, muni du formulaire d’autorisation parentale.
Elle est faite après remplissage d’un questionnaire (formulaire disponible ici)
Enfants de 5 à 11 ans
Pour les personnes âgées de 5 ans et plus, dans tous les cas, une dose de vaccin suffit.
La vaccination des enfants de 5 à 11 ans inclus nécessite le consentement des deux parents (sauf impossibilité pour l'un des deux parents de recueillir l'accord de l'autre parent) et la présence d’un accompagnateur, muni du formulaire d’autorisation parentale.
Elle est faite après remplissage d’un questionnaire (formulaire disponible ici)
Adolescents de 12 à 15 ans
Dans tous les cas, une dose de vaccin suffit.
- Le jour de la vaccination l’adolescent peut venir accompagné de l’un de ses parents (ou titulaire de l’autorité parentale). Il s’agit d’une recommandation et non d’une obligation.
- Il doit obligatoirement présenter une autorisation signée de ses deux parents : le formulaire d’autorisation parentale à la vaccination contre le Covid-19 est disponible en ligne.
- Les professionnels de santé conservent l’autorisation parentale soit sous format papier soit en la mentionnant dans le dossier médical.
- L’équipe de vaccination doit expliquer de manière détaillée aux adolescents les différents aspects de la vaccination, pour qu’ils puissent donner leur consentement. Ce recueil du consentement ne nécessite pas de formulaire ou d’engagement écrit : il doit être recueilli à l’oral, pendant l’entretien préparatoire à la vaccination, par le professionnel de santé.
- L’adolescent doit être d’accord pour se faire vacciner.
- La vaccination est faite après remplissage d’un questionnaire disponible ici
- La carte vitale d'un des parents ou une attestation de droit mentionnant le n° de sécurité sociale (appelé aussi NIR -Numéro d’Inscription au Répertoire) d'un des parents doit être présentée. Si l’adolescent de 16 ans ou plus souhaite se faire vacciner sans ou contre l’avis de ses parents ou si le NIR n’est pas connu, la vaccination est possible : la procédure de saisie dite « NIR d’urgence » doit alors être utilisée.
Personnes de 16 ans et plus
Les personnes mineures souhaitant se faire vacciner ont besoin d’être muni d’une autorisation signée des deux parents.
La vaccination est faite après remplissage d’un questionnaire.
Les femmes enceintes ou qui allaitent
La vaccination est possible dès le 1er trimestre de grossesse pour les femmes enceintes avec un vaccin à ARNm en centre de vaccination ou bien chez leur médecin ou sage-femme. Il n’y aucun risque identifié de la vaccination à ce jour pour la mère et l’enfant à naître alors que l’infection Covid-19 de la mère est à l’origine de complications et de décès.
Plusieurs études ont confirmé la sécurité et l’efficacité de la vaccination chez les femmes enceintes, tant pour elles que pour leur bébé.
La Direction générale de la santé a mis en ligne une brochure à destination des femmes enceintes.
Les femmes enceintes (et celles ayant un désir de grossesse), doivent bénéficier de la vaccination, et ce quel que soit leur âge et le trimestre de leur grossesse, et leur passé vaccinal.
A ce jour, aucune transmission du virus de la Covid-19 par le lait maternel et l’allaitement n’a été observée.
Pour les femmes vaccinées qui allaitent :
- L’enfant allaité ne risque pas d’être infecté par le vaccin administré à sa mère.
- Par contre les anticorps issus de la vaccination peuvent être présents dans le lait maternel et contribuer à protéger l’enfant.
L’Organisation Mondiale de la santé et l’UNICEF recommandent de poursuivre l'allaitement maternel pendant l'infection et après la vaccination. Si la mère est infectée des précautions d’hygiène sont nécessaires (port du masque, hygiène des mains).
Les personnes immunodéprimées
Les personnes sévèrement immunodéprimées, atteintes de certains cancers, les personnes ayant eu une transplantation d’organes et les personnes dialysées doivent être vaccinées. Elles peuvent recevoir le vaccin à partir de 3 mois après leur dernière injection ou infection.