Tout le monde peut être concerné par la vaccination contre la coqueluche. La vaccination a un triple intérêt :
- elle permet d’éviter d’attraper cette maladie très contagieuse ;
- elle permet aux mères vaccinées pendant la grossesse de transmettre des anticorps et de protéger ainsi leurs nourrissons de moins de 6 mois, à un âge où ils ne sont pas protégés ou incomplètement protégés par leur propre vaccination ;
- elle permet à l’entourage des nouveau-nés de diminuer le risque de transmission de la coqueluche aux nourrissons de moins de 6 mois, quand leurs mères n'ont pas été vaccinées pendant la grossesse. Cette stratégie de protection indirecte des petits nourrissons par la vaccination de leurs proches s’appelle le cocooning.
Recommandations générales
La vaccination contre la coqueluche est obligatoire chez tous les nourrissons, nés à partir du 1er janvier 2018, à partir de 2 mois. C’est la gravité potentielle de la coqueluche chez le nourrisson qui justifie de commencer les vaccinations dès l’âge de 2 mois.
Recommandations particulières
La vaccination est recommandée pour les mères pendant la grossesse et à chaque grossesse de préférence entre la 20ème et la 36èmesemaine après les dernières règles.
Elle doit être envisagée pour les personnes non vaccinées au cours des dix dernières années, et en particulier pour :
- les membres de l’entourage familial (frères et sœurs, conjoint, grands-parents, baby-sitters…) d’une femme enceinte, si celle-ci ne s’est pas faite vacciner pendant la grossesse ou si elle s’est faite vacciner moins d’un mois avant l’accouchement ;
- la mère venant d’accoucher si elle n’a pas été vaccinée pendant la grossesse, même si elle allaite son enfant.
En milieu professionnel
Certaines professions doivent effectuer des rappels de vaccination contre la coqueluche comme :
- les personnels soignants, y compris dans les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD). Les personnels soignants en contact avec des nourrissons de moins de 6 mois (travaillant dans des maternités, des services de néonatologie et de pédiatrie) sont concernés en priorité ;
- les personnels de la petite enfance dont les assistantes maternelles et les personnes effectuant régulièrement du baby-sitting ;
- les étudiants des filières médicales et paramédicales.
N’hésitez pas à vous renseigner, selon votre situation, auprès de votre médecin traitant ou de votre médecin du travail.
Recommandations pour les voyageurs
Le risque de contracter la coqueluche n’est pas plus important dans les autres pays du monde qu’en France. Cependant, la vaccination peut être recommandée pour certaines activités humanitaires auprès d’enfants ou de personnes malades ou fragilisées dans un pays où les infrastructures médicales sont insuffisantes, afin d’éviter de leur transmettre la maladie.
Schéma de vaccination
Nourrissons et enfants (jusqu’à 13 ans) :
- Primovaccination obligatoire à l’âge de 2 mois, 4 mois et premier rappel à 11 mois (3 doses).
- Rappels suivants à 6 ans et entre 11 et 13 ans.
Adultes :
- Rappel pour les mères à chaque grossesse, quelque soit l'âge de la mère
- Rappel à 25 ans : 1 dose de vaccin combiné contenant le vaccin contre la coqueluche (sauf en cas de vaccination contre la coqueluche qui date de moins de 5 ans). Si ce rappel n’a pas été effectué à 25 ans, il peut être fait n’importe quand entre 26 et 39 ans.
- À l’âge de 45 et 65 ans en contexte professionnel.
- Rappels éventuels dans le cadre de la stratégie du cocooning, à faire au cas par cas.
